Aproximativ
2,9 milioane de oameni mor în Statele Unite în fiecare an din toate cauzele. Lunar, acest total variază de la aproximativ 220.000 în timpul
verii la peste 280.000 în timpul iernii .
În ultimele decenii, sezonul gripei s-a ridicat de cele mai
multe ori la ianuarie până în martie, iar acesta este un motor important al
deceselor totale. Numărul mediu zilnic de
decese din decembrie până în martie este de peste opt mii.
Până
în prezent, datele privind decesul total sunt prea preliminare pentru a ști
dacă a existat o creștere semnificativă a numărului total de decese ca urmare a
COVID-19, iar aceasta este o măsură importantă, deoarece ne oferă o informație
despre dacă COVID-19 este sau nu conduce la un număr total de decese cu mult
peste ceea ce altfel s-ar fi așteptat.
Într-adevăr, potrivit unor surse, nu este clar că decesele
totale au crescut semnificativ ca urmare a COVID-19. Într-un articol din
30 martie pentru The Spectator , fostul patolog al Serviciului
Național de Sănătate din Marea Britanie, John Lee, a menționat că numărul
actual de decese cauzate de COVID-19 nu indică faptul că Marea Britanie se
confruntă cu „ decese în exces ”. Lee scrie :
Cel mai simplu mod de a judeca
dacă avem o boală excepțională letală este să analizăm ratele de deces. Mai
multe persoane mor decât ne-am aștepta să moară oricum într-o săptămână sau
lună dată? Statistic, ne-am aștepta ca aproximativ 51.000 să moară în
Marea Britanie luna aceasta. În momentul scrierii, 422 de decese sunt
legate de Covid-19 - deci 0,8 la sută din totalul estimat. Pe o bază
globală, ne-am aștepta ca 14 milioane să moară în primele trei luni ale anului. Din
lume, 18.944 de decese coronavirus reprezintă 0.14 la sută din totalul
respectiv. Aceste cifre ar putea să crească, dar sunt, în acest moment,
mai mici decât alte boli infecțioase cu care trăim (cum ar fi gripa). Nu
cifre care ar provoca, în sine și în sine, reacții globale drastice.
Cum
arată aceste numere în Statele Unite? În martie 2020, au fost înregistrate
4.053 de COVID-19 decese în conformitate cu Worldometer. Adică 1,6 la sută
din numărul total de decese în martie 2019 (datele totale privind decesele din
martie 2020 sunt încă prea preliminare pentru a oferi o comparație). În
context, am putea remarca faptul că decesele totale au crescut cu aproximativ
patru mii din martie 2018 până în martie 2019. Deci, pentru luna martie,
creșterea numărului total de decese este aproximativ egală cu ceea ce am văzut
deja ca o creștere pre-COVID din martie 2018 până în martie 2019 .
După
cum observă Lee, numărul total de decese COVID-19 ar putea continua să crească
semnificativ în acest sezon, dar chiar și atunci trebuie să ne întrebăm ce
procent din decesele totale garantează o panică internațională. Este 5%? Zece
la suta? Întrebarea nu a fost niciodată abordată și, până în prezent, o
cifră de 1% din totalul deceselor în unele locuri este tratată ca un motiv de
închidere forțată a economiei globale.
Cu toate acestea, după cum a raportat recent un raport CDC ,
decesele prin pneumonie au fost adesea mult mai frecvente decât decesele
COVID-19 sunt chiar acum: „Pe baza datelor de supraveghere a mortalității
Centrului Național pentru Statistică în Sănătate (NCHS) disponibile pe 26
martie 2020, 8,2% din decesele care au avut loc în timpul săptămânii care se
încheie pe 21 martie 2020 (săptămâna 12), s-au datorat [pneumoniei și gripei].
"
Între
timp, există o tendință de atribuire a mai multor morți prin pneumonie COVID-19
și nu gripei, deși acest lucru nu înseamnă de fapt că rata mortalității totale
a crescut. Raportul CDC continuă: „procentul tuturor deceselor cu gripă
listate drept cauză au scăzut (de la 1,0% la 0,8%) în aceeași perioadă de timp. Creșterea
deceselor prin pneumonie în această perioadă este probabil asociată cu COVID-19
și nu cu gripă. ” Aceasta nu reprezintă neapărat o creștere totală a
deceselor prin pneumonie, ci doar o schimbare a modului în care sunt
înregistrate.
Aceasta
reflectă o concentrare sporită pe atribuirea deceselor la COVID-19, după cum a
menționat Lee:
În climatul actual, oricine are
un test pozitiv pentru Covid-19 va fi cu siguranță cunoscut personalului clinic
care are grijă de acesta: dacă unul dintre acești pacienți moare, personalul va
trebui să înregistreze desemnarea Covid-19 pe certificatul de deces - contrar
celor obișnuite. practică pentru majoritatea infecțiilor de acest fel. Există
o diferență mare între Covid-19 care a cauzat moartea și Covid-19 fiind găsit
la cineva care a murit din alte cauze. Notificarea Covid-19 ar putea da
aspectul cauzând un număr tot mai mare de decese, indiferent dacă acest lucru
este adevărat sau nu. S-ar putea să pară mai mult un criminal decât gripa,
pur și simplu din cauza modului în care sunt înregistrate decesele.
Având
în vedere această grabă pentru a maximiza numărul de decese atribuite COVID-19,
cum vor arăta datele din aprilie? S-ar putea ca COVID-19 decese să poată,
într-adevăr, să numere 10 sau 20 la sută din toate decesele.
Dar rămâne întrebarea: vor crește substanțial decesele în
comparație cu aprilie 2019 sau aprilie 2018? Dacă nu, acest lucru va pune
sub semnul întrebării dacă COVID-19 este sau nu motorul mortalității pe care
mulți birocrați guvernamentali insistă că este. La urma urmei, dacă
mortalitatea din aprilie rămâne „aproximativ aceeași” ca totalul obișnuit și se
ridică la aproximativ 230.000-235.000, atunci îngrijorarea obsesivă față de
COVID-19 ar fi justificată numai dacă se poate dovedi că aprilie 2020, decesele s-ar fi prăbușit peste
ani- anul dacă
nu ar fi fost pentru COVID-19.
Actualizați:
Între timp, CDC ÎI RECOMANDĂ PERSONALULUI MEDICAL SĂ RAPORTEZE
DECESELE CA DECESE COVID-19, CHIAR DACĂ NICIUN TEST NU A CONFIRMAT PREZENȚA
BOLII. Într- un Q și A privind
certificatele de deces publicate de CDC la 24 martie,
agenția recomandă:
COVID-19
ar trebui să fie raportat pe certificatul de deces pentru toți decedanții în
care boala a cauzat sau se presupune că a cauzat sau a contribuit la deces . Certificatorii
ar trebui să includă cât mai multe detalii posibil, pe baza cunoștințelor lor
despre caz, fișele medicale, testele de laborator, etc. Dacă decedatul a avut
alte afecțiuni cronice, cum ar fi BPOC sau astmul care ar fi putut contribui,
aceste condiții pot fi raportate în partea a II-a. . [accentul în
original.]
Acest lucru este extrem de probabil să inflorească numărul de
decese atribuite COVID-19, în același timp ce reducerea deceselor atribuite
altor boli asemănătoare gripei și deceselor cauzate de pneumonie cu origini
nespecificate. Acest lucru este deosebit de problematic, deoarece știm că MAJORITATEA
COVÂRȘITOARE DE DECESE COVID-19 APAR LA PACIENȚII CARE SUFERĂ DEJA DE O SERIE
DE ALTE AFECȚIUNI. ÎN ITALIA, DE EXEMPLU, DATELE ARATĂ CĂ 99
LA SUTĂ DIN COVID-19 DECESE AU AVUT LOC LA PACIENȚII CARE AVEAU CEL PUȚIN O
ALTĂ AFECȚIUNE. Mai mult de 48 la sută au avut alte trei condiții. Cazurile
similare din SUA sunt acum probabil să fie raportate de rutină pur și simplu ca
cazuri COVID-19.
Din păcate, deoarece datele despre moartea totală nu sunt
raportate imediat, încă trebuie să vedem cum se rezolvă acest lucru. Știm,
însă, istoric, că decesele atribuite gripei și pneumoniei în ultimul deceniu au
avut tendința de a constitui aproximativ cinci până la zece la sută din toate
decesele, în funcție de gravitatea „anotimpului”. Săptămâna trecută
(săptămâna 14, săptămâna care se încheie la 4 aprilie) a fost prima săptămână
în care decesele COVID-19 au depășit decesele prin gripă și pneumonie, ajungând
la 11% din totalul deceselor pentru acea săptămână. (Folosind o valoare de
referință pentru 2017-2019.) Săptămâna anterioară, (săptămâna 13, săptămâna
care se încheie 28 martie), decesele COVID-19 au reprezentat 3,3% din toate
decesele. Este probabil ca aceste numere să crească pe parcursul întregii
luni. Cu toate acestea, până când vom avea numere fiabile la toate decesele
în săptămânile următoare, va fi imposibil de știut măsura în care COVID-19 sunt
„canibalizând” gripa și decesele cu pneumonie în general. Adică, dacă
COVID-19 totalizează apariția, dar decesele totale rămân relativ stabile, decât
am putea ghici că multe decese atribuite anterior pur și simplu pneumoniei sau
gripei, sunt acum etichetate drept decese COVID-19. Potențial, acest lucru
ar putea fi cazul și pentru alți pacienți, cum ar fi cei cu cazuri avansate de
diabet.
ACTUALIZARE,
8 aprilie:
Sarcina
COVID-19 a Casei Albe pentru membrul Dr. Deborah Birx a confirmat că este acum
o practică standard să contorizezi toate decesele persoanelor „cu” COVID-19 ca
decese cauzate de COVID-19. La o informare din 7 aprilie, Birx a explicat:
Am adoptat o abordare foarte
liberală a mortalității. Cred că raportarea aici a fost destul de simplă
în ultimele cinci până la șase săptămâni. Înainte de asta, când nu au
existat teste în ianuarie și februarie, aceasta este o situație foarte diferită
și necunoscută. ... [Acum] dacă cineva moare cu COVID-19, considerăm asta
ca o moarte COVID-19.
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu